A Unidade Básica de Saúde (UBS) Vila Paulina, em Diadema, foi um polo de treinamento prático de enfermeiros da região para a implantação do contraceptivo de longa duração, o Implanon. A Rede Alyne/Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo e o Conselho Regional de Enfermagem de São Paulo (Coren-SP) foram os órgãos que promoveram a capacitação técnica, reunindo profissionais de São Caetano do Sul, Diadema, Mauá e São Paulo para realizar o procedimento em 28 usuárias acompanhadas pela UBS e pela equipe do Consultório na Rua.
“Essa capacitação representa muito mais autonomia para os enfermeiros, que estão conquistando cada vez mais espaços no cuidado. Podemos realizar consultas de enfermagem, orientar as mulheres sobre qual o melhor método contraceptivo de acordo com o perfil e realizar as inserções, se for o caso”, afirmou a enfermeira multiplicadora do Conselho Regional de Enfermagem (Coren), Laurizete Diodato.
Com eficácia superior a 99,5% por, no mínimo, três anos, Laurizete afirma que o Implanon é mais confiável do que a laqueadura para evitar a gravidez. Caso a mulher deseje engravidar novamente, ela pode voltar à UBS e retirar o contraceptivo.
Esse método é voltado para mulheres em idade fértil que não se adaptam a medicamentos diários ou mensais. “Não doeu. É muito mais tranquilo esse método porque o anticoncepcional em comprimido eu posso esquecer. Então, esse vai ser melhor”, afirmou Amélia Cristina Mendes Pita.
Katlin Cristina Rosa Antunes, moradora da região, foi uma das primeiras mulheres a realizar o procedimento. “Para mim é novo, mas as enfermeiras me explicaram direitinho e achei importante. Antes eu tomava injeção, mas engordava muito, e esse não tem tanto efeito colateral”, disse.
Como o contraceptivo funciona
O procedimento é feito em consultório, com anestesia local. O implante é um pequeno bastonete flexível, com cerca de quatro centímetros, inserido sob a pele do braço. Ele libera, de forma gradual, um hormônio que inibe a ovulação e, como consequência, a gravidez.
Antes de passarem pelo procedimento, as pacientes realizam avaliação e testes rápidos de gravidez, hepatites B e C, HIV e sífilis.
“A mulher fica com um curativo por 24 horas, para ajudar na recuperação, e precisa ter alguns cuidados, como evitar esforço físico nas primeiras 48 horas após a inserção, manter um método de barreira nos primeiros sete dias e não manipular o implante”, explica a enfermeira da UBS Centro, Kelly Cristiane Rodrigues, que participou da parte prática. “As pacientes ainda são acompanhadas em consultas de retorno para avaliar possíveis reações e a adaptação ao método contraceptivo”, destaca a especialista em Saúde da Família e Ginecologia e Obstetrícia, que será multiplicadora para os profissionais da rede municipal.
Mudanças
Diadema recebeu mais de 1.330 kits do contraceptivo para disponibilizar à população. O COFEN divulgou nota técnica sobre o treinamento dos enfermeiros pelo COREN, com prioridade para profissionais da Atenção Primária, para fortalecer ações de prevenção e promoção à saúde.
Até o fim da capacitação dos profissionais, o implante só poderá ser colocado por médicos da rede. Com esse treinamento, os enfermeiros também poderão realizar o procedimento, ampliando e otimizando o acesso da população ao Implanon. Ao todo, 14 UBSs oferecerão o serviço.
Outra mudança na rede é a elaboração de um protocolo municipal. O Implanon estará disponível na rede a partir de maio. As interessadas devem procurar sua UBS de referência e passar por consulta de avaliação.
As Unidades Básicas também disponibilizam grupos de planejamento familiar mensalmente, com equipe multidisciplinar. O encontro é um momento de educação em saúde, com orientações sobre todos os métodos contraceptivos e discussão sobre sexualidade e reprodução. Também são realizadas consultas para preenchimento de formulários dos métodos definitivos, como laqueadura e vasectomia.